Incompatibilidad Sanguínea: Rh

Incompatibilidad Sanguínea: Rh

La incompatibilidad sanguínea en el embarazo se produce cuando la mujer es Rh negativa y el padre Rh positivo. En el tercer trimestre este factor sanguíneo puede atravesar la placentaé, l y generar en la madre anticuerpos contra el factor Rh positivo del bebé. A este proceso se lo llama "sensibilisación". Los glóbulos rojos del bebé son destruidos por los anticuerpos maternos.

Incompatibilidad sanguínea: Rh

 

Dentro de los análisis que el médico le solicita a la embarazada se encuentra el “grupo sanguíneo y Rh”.

 

¿Porqué es tan importante conocer durante el embarazo el tipo sanguíneo de la madre, el del padre y del bebé?

 

El grupo de sangre del bebé está determinado por los genes que recibe de sus padres. Un gen contiene información genética del sistema ABO, que es el que define el grupo sanguíneo, y otro gen informa sobre el factor Rh.  Este factor es una proteína que se encuentra en la parte externa de los glóbulos rojos, en ese caso decimos que la persona es Rh positiva, cuando está ausente es Rh negativa.

 

Cuando la mamá es Rh negativo y el padre Rh positivo el bebé puede ser Rh positivo, factor que se hereda en forma dominante. En el último trimestre del embarazo la sangre del hijo puede pasar a la circulación de la mamá. Si pasa esto pueden aparecer las complicaciones porque los grupos o factores de sangre de la madre y de su hijo son incompatibles.

 

¿Qué es la sensibilización?

 

La sensibilización es un proceso que se produce en el sistema inmunológico de la madre como reacción frente a agentes extraños. Se forman anticuerpos en la sangre materna que destruyen los glóbulos rojos del bebé, apareciendo la “enfermedad hemolítica fetal”, que puede traer consecuencias graves en la salud del hijo.

 

Los anticuerpos anti-Rh pueden atravesar la placenta y producir la destrucción de los glóbulos rojos del bebé. Los anticuerpos anti -A o anti-B no pueden atravesar la placenta por lo tanto no afectan el embarazo.

 

¿Cómo se puede prevenir?

 

Actualmente la cantidad de embarazadas Rh sensibilizadas ha disminuido en forma notable, porque existe una vacuna inyectable llamada comercialmente  Rho GAM, que es una inmunoglobulina.

 

Las embarazadas que son Rh negativas y sus parejas Rh positivas deben aplicarse la primer dosis de gammaglobulina anti Rh en la semana 28 e embarazo y otra dosis dentro de las 72 hs después del parto, si se confirma que el bebé es Rh positivo.

 

La gammaglobulina evita complicaciones en el primer embarazo y también previene problemas en futuras gestaciones. No obstante se debe aplicar el Rho GAM en los futuros embarazos y también en el caso de que el embarazo termine en un aborto, cuando se realiza una amniocentesis o una biopsia de vellosidades coriónicas para evitar complicaciones en las futuras gestaciones que pueden sufrir tanto el bebé como la madre.

 

¿Qué pruebas se pueden realizar a la mujer embarazada Rh negativa para diagnosticar si está sensibilizada?

Durante el embarazo se puede hacer la prueba de Coombs indirecta, que consiste en determinar mediante un análisis de sangre si la mujer tiene anticuerpos anti-Rh. En el caso de que la prueba sea positiva, es decir que la madre está sensibilizada, se considera al embarazo de alto riesgo. En la actualidad hay equipos médicos especializados, que sumado a los avances tecnológicos ayuda a que estos embarazos sigan adelante con éxito.

 

Recuerde que es importante consultar con el obstetra en forma temprana para prevenir complicaciones durante el embarazo.   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Incompatibilidad sanguínea: Rh

 

Dentro de los análisis que el médico le solicita a la embarazada se encuentra el “grupo sanguíneo y Rh”.

 

¿Porqué es tan importante conocer durante el embarazo el tipo sanguíneo de la madre, el del padre y del bebé?

 

El grupo de sangre del bebé está determinado por los genes que recibe de sus padres. Un gen contiene información genética del sistema ABO, que es el que define el grupo sanguíneo, y otro gen informa sobre el factor Rh.  Este factor es una proteína que se encuentra en la parte externa de los glóbulos rojos, en ese caso decimos que la persona es Rh positiva, cuando está ausente es Rh negativa.

 

Cuando la mamá es Rh negativo y el padre Rh positivo el bebé puede ser Rh positivo, factor que se hereda en forma dominante. En el último trimestre del embarazo la sangre del hijo puede pasar a la circulación de la mamá. Si pasa esto pueden aparecer las complicaciones porque los grupos o factores de sangre de la madre y de su hijo son incompatibles.

 

¿Qué es la sensibilización?

 

La sensibilización es un proceso que se produce en el sistema inmunológico de la madre como reacción frente a agentes extraños. Se forman anticuerpos en la sangre materna que destruyen los glóbulos rojos del bebé, apareciendo la “enfermedad hemolítica fetal”, que puede traer consecuencias graves en la salud del hijo.

 

Los anticuerpos anti-Rh pueden atravesar la placenta y producir la destrucción de los glóbulos rojos del bebé. Los anticuerpos anti -A o anti-B no pueden atravesar la placenta por lo tanto no afectan el embarazo.

 

¿Cómo se puede prevenir?

 

Actualmente la cantidad de embarazadas Rh sensibilizadas ha disminuido en forma notable, porque existe una vacuna inyectable llamada comercialmente  Rho GAM, que es una inmunoglobulina.

 

Las embarazadas que son Rh negativas y sus parejas Rh positivas deben aplicarse la primer dosis de gammaglobulina anti Rh en la semana 28 e embarazo y otra dosis dentro de las 72 hs después del parto, si se confirma que el bebé es Rh positivo.

 

La gammaglobulina evita complicaciones en el primer embarazo y también previene problemas en futuras gestaciones. No obstante se debe aplicar el Rho GAM en los futuros embarazos y también en el caso de que el embarazo termine en un aborto, cuando se realiza una amniocentesis o una biopsia de vellosidades coriónicas para evitar complicaciones en las futuras gestaciones que pueden sufrir tanto el bebé como la madre.

 

¿Qué pruebas se pueden realizar a la mujer embarazada Rh negativa para diagnosticar si está sensibilizada?

Durante el embarazo se puede hacer la prueba de Coombs indirecta, que consiste en determinar mediante un análisis de sangre si la mujer tiene anticuerpos anti-Rh. En el caso de que la prueba sea positiva, es decir que la madre está sensibilizada, se considera al embarazo de alto riesgo. En la actualidad hay equipos médicos especializados, que sumado a los avances tecnológicos ayuda a que estos embarazos sigan adelante con éxito.

 

Recuerde que es importante consultar con el obstetra en forma temprana para prevenir complicaciones durante el embarazo.   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
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