Prurito Vulvar

Prurito Vulvar

Se describe un síntomqa que se presenta en las enfermedades ginecológicas, muchas veces asociadas al flujo. Se trata de una sensación de picazón en la piel de la zona de la vulva o del ano.

Prurito Vulvar


El prurito se define como  una sensación subjetiva desagradable, que lleva a quien lo padece a rascarse en la zona afectada.


En cuanto al "prurito vulvar" hay que decir que es sólo un síntoma de algunas enfermedades ginecológicas, como por ejemplo la infección por hongos. Pero este síntoma no sólo se presenta en estas enfermedades, también infecciones urinarias o lesiones en la región ano rectal pueden provocar este síntoma.


Este síntoma no  se presenta en forma permanente, sino que aparece en forma repentina, dura un rato y después suele calmar. La intensidad que va desde una simple picazón hasta una molestia insoportable, que llega hasta alterar el sueño de la mujer que lo padece.


Este síntoma se presenta en las zonas cubiertas por piel o mucosas cubiertas por epitelio de transición. No receptores sensoriales debajo de los tejidos afectados, como ocurre con el dolor, calor, etc.


En el 10% de los casos no se puede determinar la causa del prurito, a pesar de los estudios que se  hacen a las pacientes.


La mayoría de las mujeres en algún momento de su vida, padecen "prurito vulvar" como síntoma de una enfermedad que afecta los tejidos de la vulva o de los órganos vecinos.


A)    Causas locales


1)      Vulvares


Lesiones de la piel: como herpes genital, psoriasis, foliculitis, etc.


Falta de higiene


2)      Vaginales


Flujo


                        Infecciones  (tricomonas, hongos, gonococia)


                        Colpitis senil (en las mujeres que le faltan hormonas por la menopausia)


3)      Urinarias


Incontinencia de orina


Uretritis


4)      Ano rectales


Fisuras


                        Hemorroides


                        Infección por parásitos (oxiuros, giardias, etc.)


B)     Enfermedades metabólicas y endócrinas


1)      Diabetes


2)      Hipertiroidismo


3)      Insuficiencia ovárica (climaterio, castración, amenorrea)


C)    Tóxicos


1)      Alergia a sustancias químicas contenidas en jabones, antisépticos, toallas higiénicas, jaleas anticonceptivas, preservativos, prendas de nylon, etc.


2)      Alimentos


3)      Medicamentos (cafeína, laxantes, etc.)


D)    Falta de vitaminas ( vitamina A y B)


E)     Trastornos psíquicos


1)      Depresión


2)      Tensión nerviosa (el estrés altera el sistema inmunológico, pudiendo aparecer flujo y prurito vulvar)




       Para poder tratar este síntoma es necesario primero conocer la enfermedad o el agente que lo produce. En el 70% al 80% de los casos lo que produce el  "prurito" es el flujo. Cuando se diagnostica la causa que produce este síntoma, la curación es muy rápida. Se usan óvulos, cremas vaginales y antihistamínicos.


Se aconseja a la paciente que tiene prurito vulvar:


No lavarse más de dos veces por día


Usar protectores diarios o toallitas higiénicas sin desodorante


No usar jabones con desodorante


Irrigaciones con antisépticos


Usar ropa interior de algodón, evitando el contacto de la zona con el nylon o la lycra


Evitar el uso de pantalones ajustados


Después de orinar lavarse de adelante hacia atrás


Suspender las relaciones sexuales hasta saber la causa del prurito


Es conveniente suspender mientras se tiene "prurito vulvar" las sustancias como el alcohol, café y especias por la irritación que pueden producir


Complicaciones del prurito vulvar: se puede producir una infección en la piel de la zona afectada, por el rascado intenso.


Consultar al médico lo antes posible, para tratar la causa del "prurito vulvar"


Tratamiento: se debe tratar la causa que produce el "prurito vulvar".


Se pueden dar óvulos, cremas con corticoides, antiparasitarios por vía oral o en óvulos, antibióticos, antihistamínicos y sedantes.






Bibliografía: Gori, Jorge y colaboradores - Tratado de Ginecología - Editorial El Ateneo - 2ª edición





 

 
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